Score: 20th Anniversary World Tour Live with the Octavarium Orchestra is een livealbum, opgenomen op 1 april 2006 in de Radio City Music Hall in New York City. Dit is het slotconcert van hun 20th Anniversary Tour, getiteld 'A Very Special Evening with Dream Theater'. De gehele tweede helft van het concert is voorzien van een compleet symfonisch orkest, genaamd 'The Octavarium Orchestra', onder leiding van Jamshied Sharifi.